什麼是胰島素阻抗?
糖尿病、肥胖、代謝症候群背後主因
胰島素阻抗，是一個逐漸為大家所熟悉的名詞，也與許多慢性病甚至是癌症具有相關性。身體為何要產生胰島素阻抗的現象? 簡單來說，胰島素阻抗，是身體自我保護的一種機制，避免過多的糖進入我們的細胞。
胰島素阻抗
胰島素阻抗是一個細胞糖份超載的理論。當我們攝取過多的精緻碳水化合物或醣類，導致胰島素上升，胰島素上升之後，會傾向儲存能量的方式，因此過多的糖類，會透過脂肪新生，轉變為脂肪儲存在肝臟，長期下來便成為脂肪肝。此時的肝臟，也亟需想要擺脫掉這些堆積的脂肪，因此將脂肪打包，以三酸甘油脂的形式，釋放到血液中，以及周邊組織儲存。長期在這樣的狀態之下，肝臟、骨骼肌、甚至是胰臟，開始堆滿脂肪，即使胰島素持續作用，滿載的細胞已經無法塞進更多的葡萄糖及脂肪，血糖逐漸上升，此時身體也需要持續分泌更多胰島素，因而形成胰島素阻抗。
身體持續處於高胰島素狀態，則傾向能量儲存的狀態，脂肪不容易燃燒，也因而產生肥胖的問題。除了精緻碳水化合物及糖，過量蛋白質以及壓力賀爾蒙…等，都會促使血糖上升造成胰島素分泌，最終導致胰島素阻抗，胰島素阻抗，再加上肥胖，就成為糖胖症，就是有糖尿病的肥胖患者。
另一個造成胰島素阻抗的物質是果糖。果糖一開始被認為是一種好的糖類，因為不會造成血糖增加，也不會造成胰島素分泌增加，但是細胞無法直接使用果糖最終只能在肝臟代謝；攝取過多的果糖，肝臟需要很辛苦的轉變為葡萄糖，才能被其他細胞所利用，但是如果攝取過量，也只有肝臟能幫助果糖代謝，會加重肝臟負擔，最後也會因為過剩被轉換為脂肪，儲存在肝臟，導致脂肪肝。
高胰島素的危害
大家都知道胰島素的功用是降血糖，在進食之後，胰島素需要隨之分泌，將血糖維持在一定的範圍，這是因為過高的血糖，對身體會產生毒性，糖會與體內的蛋白質或脂肪經過一連串化學作用，產生糖化終產物，這個物質越高，與許多慢性疾病具相關性，例如肥胖、糖尿病、粥狀動脈硬化、中風…等。
有施打胰島素的患者，應該都知道胰島素會使體重增加，因為胰島素會使身體傾向儲存能量及脂肪的路徑；此外，胰島素也會造成鈉水滯留，造成體內水分過多，也會導致血壓上升。過多的胰島素具有促發炎的特質，會使體內容易產生氧化自由基，促使血管平滑肌增生，使血管壁黏附受體表現，容易吸引白血球至血管壁，進而產生動脈粥狀硬化的一連串反應。
因此，體內長期分泌過多的胰島素，產生胰島素阻抗，對於身體有許多的危害，也是代謝症候群的背後主因。要降低胰島素阻抗，使身體不要分泌這麼多胰島素是有方法的，藉由減少精緻碳水化合物及糖類攝取，以及間歇性斷食，讓細胞有機會把過多的糖份及脂肪消化掉，胰島素阻抗的情形自然迎刃而解。
參考文獻
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